ما هو تنظير المفصل

تنظير المفصل هو إجراء جراحي طفيف يتم فيه إدخال كاميرا صغيرة جداً (منظار) عبر شق صغير في الجلد حول المفصل. تسمح الكاميرا للجراح برؤية داخل المفصل وتشخيص المشاكل وإصلاح بعضها بدون الحاجة لفتح المفصل بالكامل. هذا يقلل الألم والتورم والتعافي أسرع.

لماذا يُجرى تنظير المفصل

يُجرى التنظير للأسباب التالية:

  • الألم المستمر في المفصل بدون تحسن
  • تورم متكرر في المفصل
  • الشعور بقفل أو تنقر في المفصل
  • الاشتباه في قطع الغضروف أو الأربطة
  • إزالة الأنسجة الملتهبة أو المتضررة
  • إصلاح الأربطة المقطوعة
  • تنظيف المفصل من الأجسام الغريبة
  • تقييم شدة الإصابة قبل جراحة أكبر

يشيع إجراؤه على الركبة والكتف والكوع والفخذ والكاحل.

التحضير للإجراء

قبل التنظير:

  • إجراء أشعات إكس أو رنين مغناطيسي
  • فحوصات دم شاملة
  • التأكد من عدم وجود عدوى نشطة
  • الامتناع عن الطعام والشراب لمدة 6-8 ساعات
  • إيقاف بعض الأدوية قبل الإجراء
  • ارتداء ملابس مريحة سهلة الخلع
  • ترتيب لمن يساعدك بعد الإجراء

كيف يتم التنظير

يتم الإجراء تحت تخدير عام أو نصفي:

  1. يتم تطهير المفصل بمطهرات معقمة
  2. يُحقن التخدير المناسب
  3. يفتح الجراح شقين صغيرين جداً (عادة 5-10 ملليمتر)
  4. يُدخل المنظار عبر أحد الشقوق
  5. يُدخل الجراح الأدوات الجراحية عبر الشق الآخر
  6. يرى الجراح كل شيء على الشاشة في غرفة العمليات
  7. يقوم الجراح بالتشخيص والإصلاح اللازم
  8. قد يسحب السوائل أو أنسجة معينة
  9. يُخرج الأدوات والمنظار برفق
  10. يُغلق الشقوق بغرز صغيرة أو شرائط لاصقة

يستغرق الإجراء عادة من 30 دقيقة إلى ساعتين حسب التعقيد.

المخاطر والمضاعفات

المضاعفات نادرة جداً:

  • الألم والتورم البسيط (طبيعي)
  • النزيف الخفيف
  • العدوى (نادرة جداً)
  • جلطات دموية (نادرة)
  • تمزق إضافي في الأنسجة (نادر)
  • تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية (نادر جداً جداً)

معظم المضاعفات خفيفة وتحل بنفسها.

ما بعد الإجراء

بعد التنظير:

  • ستبقى تحت المراقبة لعدة ساعات
  • قد تشعر بألم أو توتر خفيف في المفصل
  • ضع كيساً بارداً على المفصل لمدة 20 دقيقة كل ساعة
  • ارفع المفصل فوق مستوى القلب
  • استخدم المسكنات الموصوفة
  • تجنب النشاط الشاق لعدة أسابيع
  • قد تبدأ العلاج الطبيعي تدريجياً

التعافي الكامل يستغرق عادة من 2 إلى 6 أسابيع حسب نوع الإجراء.

متى يجب مراجعة الطبيب

اتصل بالطبيب فوراً إذا حدث:

  • حمى عالية
  • ألم شديد لا يتحسن مع الأدوية
  • نزيف أو إفرازات من الشقوق
  • احمرار أو تورم شديد
  • عدم القدرة على تحريك المفصل
  • خدر أو تنميل شديد

نتائج التنظير ممتازة عادة، مع معظم المرضى يعودون للنشاط الطبيعي بسرعة.