ما هي خزعة نخاع العظم

خزعة نخاع العظم هي إجراء يتم فيه أخذ عينة من النسيج الرخو داخل العظام الذي يحتوي على خلايا تنتج الدم والجهاز المناعي. يتم فحص العينة تحت المجهر للكشف عن أمراض الدم والسرطان وأمراض أخرى. هذا الإجراء مهم جداً في تشخيص العديد من الحالات الطبية.

لماذا تُجرى خزعة نخاع العظم

يوصي الأطباء بخزعة نخاع العظم في الحالات التالية:

  • فقر الدم غير معروف السبب
  • اشتباه في اللوكيميا أو السرطانات الدموية
  • قلة الصفائح الدموية بشكل غير معروف السبب
  • قلة البيضاء بشكل حاد
  • الحمى المستمرة غير معروفة السبب
  • تقييم السرطان المنتشر
  • أمراض الغدد الليمفاوية
  • تقييم تأثير العلاج الكيميائي

التحضير للإجراء

قبل الخزعة:

  • إجراء فحوصات دم شاملة
  • التأكد من عدم أخذ أدوية مسيلة للدم
  • الامتناع عن الطعام والشراب لمدة ساعة واحدة (إذا كان هناك تسكين)
  • ارتداء ملابس فضفاضة سهلة الخلع
  • إخبار الطبيب عن أي حساسيات
  • قد يُعطيك الطبيب مسكناً قبل الإجراء

كيف تتم الخزعة

يتم الإجراء تحت تخدير موضعي:

  1. يتم تطهير منطقة الجسم (عادة أسفل العمود الفقري أو الحوض)
  2. يُحقن التخدير الموضعي تحت الجلد
  3. يُدخل الطبيب إبرة خزعة خاصة جداً عبر الجلد والعضلات
  4. يصل إلى قشرة العظم ويكسرها بحذر
  5. يدخل إلى النخاع داخل العظم
  6. يسحب الطبيب عينة صغيرة من النسيج الرخو
  7. تُسحب الإبرة ببطء وسهولة
  8. قد يأخذ الطبيب عينة إضافية لفرك على شريحة
  9. يتم وضع ضمادة على موقع الخزعة

قد تشعر بضغط وألم خفيف أثناء سحب العينة، لكنه يمر سريعاً.

المخاطر والمضاعفات

المضاعفات نادرة جداً:

  • الألم والانزعاج في موقع الخزعة
  • نزيف خفيف
  • العدوى (نادرة جداً)
  • تمزق العضو المجاور (نادر جداً جداً)
  • تسرع النبض مؤقتاً

معظم المضاعفات خفيفة وتختفي بسرعة.

ما بعد الخزعة

بعد الخزعة:

  • قد تشعر بألم أو تنميل في موقع الخزعة
  • قد تلاحظ كدمات تحت الجلد (طبيعي تماماً)
  • يمكنك العودة للنشاط الطبيعي بعد يوم واحد
  • تناول المسكنات إذا لزم الأمر
  • لا تغسل موقع الخزعة لمدة 24 ساعة
  • قد يُعطيك الطبيب مضادات حيوية وقائية

متى يجب مراجعة الطبيب

اتصل بالطبيب فوراً إذا حدث:

  • ألم حاد لا يتحسن مع المسكنات
  • نزيف غزير من موقع الخزعة
  • حمى عالية
  • احمرار أو تورم شديد في موقع الخزعة
  • عدم القدرة على المشي أو تحريك الساقين

النتائج عادة تكون متاحة بعد أسبوع أو أسبوعين وتساعد على تشخيص دقيق وخطة علاج مناسبة.