ما هي زراعة الكبد

زراعة الكبد هي عملية جراحية كبرى يتم فيها استبدال كبد تالف بكبد سليم من متبرع. الكبد هو أكبر عضو داخلي في الجسم ويقوم بوظائف حيوية عديدة. عندما يفشل الكبد تماماً عن القيام بوظائفه، تصبح الزراعة قد تكون الخيار الوحيد لإنقاذ الحياة.

لماذا تُجرى زراعة الكبد

يُوصى بزراعة الكبد في الحالات التالية:

  • تليف الكبد في مراحله النهائية
  • فشل الكبد الحاد
  • التهاب الكبد الفيروسي المزمن
  • أمراض الكبد الوراثية
  • سرطان الكبد الأولي
  • التهاب الأوعية الصفراوية
  • أمراض الجهاز الصفراوي المزمنة
  • فشل الزراعة السابقة

التحضير للإجراء

التحضير الشامل ضروري قبل الزراعة:

  • فحوصات دقيقة لتقييم الحالة الصحية العامة
  • اختبارات فيروسية شاملة
  • تقييم وظائف القلب والرئتين والكلى
  • اختبارات الدم المتقدمة
  • صيام كامل قبل الجراحة
  • الفحوصات النفسية والاجتماعية
  • التثقيف حول المناعة والأدوية

كيفية إجراء العملية

تتم جراحة الزراعة بدقة عالية:

  1. تخدير كامل للمريض
  2. فتح الجدار البطني
  3. فصل الكبد القديم عن الأوعية والقنوات
  4. إزالة الكبد التالف
  5. وضع الكبد الجديد من المتبرع
  6. توصيل الأوعية الدموية الرئيسية
  7. توصيل القنوات الصفراوية
  8. فحص التحويلات الجديدة
  9. غلق الجدار البطني
  10. نقل المريض للعناية المركزة

المخاطر والمضاعفات

كأي جراحة كبرى، قد تحدث مضاعفات:

  • نزيف أو جلطات دموية
  • عدوى بكتيرية أو فيروسية
  • فشل الكبد الجديد
  • رفض المناعة للكبد الجديد
  • مضاعفات الجراحة (تسرب من القنوات)
  • مضاعفات الأوعية الدموية
  • السكتة الدماغية
  • قصور الكلى
  • الالتهاب الرئوي

فترة التعافي

التعافي من زراعة الكبد يأخذ وقتاً طويلاً:

  • البقاء في المستشفى 2-3 أسابيع
  • الراحة الكاملة للأسابيع الأولى
  • التعافي الأولي 3-6 أشهر
  • التعافي الكامل 6-12 شهراً
  • مراقبة دقيقة في العناية المركزة
  • تمارين تدريجية وإعادة تأهيل
  • زيارات متابعة متكررة

نصائح بعد الإجراء

للحفاظ على صحة الكبد المزروع:

  • التزم بأدوية المناعة تماماً كما هو موصوف
  • لا تتوقف عن أدوية المناعة دون استشارة طبيبك
  • اتبع نظام غذائي صحي
  • تجنب الكحول تماماً
  • تجنب التدخين
  • قلل الملح والدهون
  • لا تأخذ أي أدوية دون استشارة الطبيب
  • تجنب الإصابات الرضية في البطن

متى يجب مراجعة الطبيب

طلب الرعاية الطبية الفورية في حالة:

  • حمى عالية (أعلى من 38 درجة)
  • ألم شديد في البطن
  • اصفرار الجلد أو العينين
  • تغير لون البول إلى الداكن
  • براز فاتح اللون
  • نزيف أو كدمات سهلة
  • غثيان وقيء مستمر
  • تورم الأطراف
  • تغير في مستوى الوعي أو التركيز
  • ضيق التنفس