نظرة عامة على انفصال المشيمة

انفصال المشيمة (Placental Abruption) هي حالة طارئة تحدث عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة. يمكن أن يؤدي هذا إلى نزيف حاد يهدد حياة الأم والجنين.

تحدث هذه الحالة في حوالي 1 من كل 100-200 حامل، وتزداد نسبة الخطورة خلال الأسابيع الأخيرة من الحمل والمخاض.

أسباب وعوامل الخطر

العوامل التي تزيد من احتمالية انفصال المشيمة:

  • ارتفاع ضغط الدم: سواء المزمن أو تسمم الحمل
  • الإصابات والحوادث: ضربة مباشرة على البطن
  • التدخين واستخدام الكوكايين: يقلل من مرونة الأوعية الدموية
  • السن المتقدم والتاريخ الطبي: النساء فوق 40 سنة أو اللاتي لهن تاريخ من الانفصال
  • سوء التغذية والقصور الكلوي
  • عدد الحمل الكثير: الولادات المتكررة

أعراض انفصال المشيمة

الأعراض تختلف حسب شدة الانفصال:

  • نزيف مهبلي: قد يكون خفيفاً أو حاداً جداً
  • ألم في البطن والظهر: حاد ومستمر
  • انقباضات قوية: بدون فترات راحة بين الانقباضات
  • ضعف مفاجئ ودوار: علامات فقدان الدم الشديد
  • قلة حركة الجنين: أو توقفها تماماً

التشخيص

يتم تشخيص انفصال المشيمة من خلال:

  • الفحص السريري: تقييم شدة الألم والنزيف
  • الموجات فوق الصوتية: لكن قد لا تظهر الانفصال في جميع الحالات
  • اختبارات الدم: لقياس مستويات الهيموجلوبين والتجلط
  • المراقبة الجنينية: لتقييم حالة الجنين

العلاج الطارئ

العلاج يعتمد على شدة الحالة:

  • دخول المستشفى الفوري: جميع الحالات المشكوك فيها
  • نقل الدم: قد يكون ضرورياً لمعالجة فقدان الدم
  • الولادة العاجلة: قد تكون ضرورية للولادة المبكرة
  • المراقبة الدقيقة: للأم والجنين في غرفة الولادة

الوقاية

  • السيطرة على ضغط الدم
  • تجنب التدخين والعقاقير
  • تجنب الإصابات والحوادث
  • الفحوصات المنتظمة للحوامل عالي الخطورة

متى تطلبين رعاية طارئة

اتصلي برقم الطوارئ فوراً إذا:

  • واجهتِ نزيفاً مهبلياً غزيراً
  • شعرتِ بألم حاد في البطن
  • حدثت انقباضات قوية ومتقاربة
  • شعرتِ بضعف شديد أو فقدان وعي
  • توقفت حركة الجنين تماماً